Современные методы лечения астмы - обзор

Обновлено: 27.05.2021

Бронхиальная астма - это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, приводящее к сужению просвета бронхов проявляющихся повторяющимися эпизодами свистящих хрипов, одышкой, чувством заложенности в груди и кашлем. Для лечения используются лекарственные препараты, предназначенные для купирования приступов, и препараты базисной терапии, воздействующие на патогенетический механизм заболевания.

26.05.21. Wing - портативный спирометр для смартфона


Обычный портативный спирометр в карман не положишь, а значит не всегда удобно его носить с собой. Однако, такие болезни как астма и ХОБЛ лучше держать под контролем постоянно и иметь возможность спрогнозировать приближение приступа. Американский стартап Sparo Labs создал более современный спирометр - Wing. Он имеет обтекаемую форму и его удобно носить в кармане. В качестве устройства отображения и хранения информации он использует ваш смартфон. Специальное приложение не только отображает динамику измеренных параметров, но и предупреждает об опасном состоянии, дает советы что делать. Гаджет прошел клинические испытания и сертифицирован FDA. Его стоимость - $99.


2020. Amgen и AstraZeneca близки к выпуску нового лекарства от астмы



Ведущие лекарства от астмы, такие как Dupixent (от Regeneron и Sanofi) и Fasenra (от AstraZeneca), одобрены для использования у пациентов с эозинофильной астмой. Но для пациентов с неэозинофильным типом астмы - такого эффективного лечения нет. Amgen и AstraZeneca хотят изменить это. Их препарат Tezepelumab успешно прошел 3 фазу клинических испытаний (по крайней мере, по данным компаний, он снизил ежегодные обострения астмы на 71%). Препарат является ингибитором стромального лимфопоэтина тимуса.


2019. Novartis сделает лечение астмы более удобным и эффективным


Швейцарский фармагигант Novartis объявил об успешном завершении 3-й фазы клинических испытаний (в Европе) препарата от астмы QMF149. Сам препарат не является чем-то революционным. Это комбинация вдыхаемых кортикостероидов (ICS) и бета-агонистов длительного действия (LABA). Три конкурирующие фармакомпании уже сертифицировали препараты с похожим составом: GlaxoSmithKline (Advair и Breo), AstraZeneca (Symbicort) и Merck (Dulera). Но преимущество Novartis - изобретенный компанией микроингалятор Breezhaler, который позволяет точно соблюдать дозировку и удобно вдыхать гранулы препарата. В скором времени новый препарат начнет продаваться в Европе.


2019. РНК-ингаляции помогут пациентам с болезнями легких



РНК-лекарства (которые могут производить нужные вещества прямо в клетках организма) - считаются одной из наиболее-перспективных медицинских технологий. А главная проблема в этом направлении - как надежно доставить РНК-лекарство в клетки до его разрушения. Поэтому, хорошая новость для пациентов с астмой и болезнями легких в том, что ученые из МИТ разработали новую технологию доставки таких лекарств с помощью ингаляций. Они научились формировать из бета-аминоэфиров (положительно заряженных разветвленных полимеров) сферы размером 150 нм, которые могут нести в себе мРНК. Эффективность методики ученые экспериментально проверили на мышах. Если подход покажет свою эффективность в клинических испытаниях, методика поможет в лечении генетических заболеваний, поражающих эпителиальные клетки легких, противостоять астме и другим недугам, которые сегодня считаются неизлечимыми.


2016. Носимое устройство поможет астматикам избежать приступов



Людям, страдающим астмой, важно избегать астматических припадков, при которых им очень трудно дышать. В университете Северной Каролины разработали прототип носимого устройства, которое может предупреждать об опасности наступления припадка. Оно состоит из двух датчиков и обычного спирометра. Первый датчик - надевается на запястье - он измеряет уровень опасных веществ: озона и летучих органических соединений в окружающем воздухе, а также температуру, влажность, пульс и насыщение ***


2015. CoHero превращает лечение астмы в игру


Заставить ребенка, страдающего астмой или ХОБЛ (хронической обструктивной болезнью легких) постоянно пользоваться спирометром для контроля состояния легких - это проблема. Поэтому, американская компания Cohero Health решила превратить этот процесс в игру на смартфоне. Мобильное приложение AsthmaHero напоминает ребенку, когда надо измерить емкость легких или принять лекарство, контролирует факт измерения (снимает данные с bluetooth-спирометра) и факт приема лекарств (с помощью специальной bluetooth-коробочки для таблеток), и за правильные действия дает ребенку виртуальные награды. Кроме того, данные из приложения сразу же отправляются лечащему врачу и родителям, чтобы они могли контролировать процесс лечения.


2015. Врачи наконец-то нашли лекарство от астмы


Возможно, вам это покажется удивительным, но врачи до сих пор не умеют лечить бронхиальную астму. Они научились лишь купировать ее симптомы. Больные астмой вынуждены постоянно носить с собой ингалятор, т.к. в любой момент может начаться астматический приступ, и без ингалятора человек может задохнуться. Но, возможно, через несколько лет астму можно будет действительно вылечивать. Ученые из Кардиффского университета (случайно) нашли потенциальную основную причину астмы: кальций-чувствительные рецепторы CaSR, которые заставляют воздушные проходы сужаться при воздействии определенных раздражителей. И они выяснили, что лечить состояние можно с помощью «кальцитиков» — группы препаратов для больных остеопорозом. Ученые надеются выпустить лекарство, которое сможет полностью устранять болезнь в течение пяти лет.


2015. Asthma Whistle - электронный пиклоуметр для детей



Пикфлоуметры (приборы для измерения максимальной скорости выдоха) - необходимы людям, страдающим астмой для контроля состояния легких. В некоторых случаях пикфлоуметром нужно пользоваться довольно часто. Для взрослых - это не проблема, а вот заставить это делать ребенка - бывает сложно. Норвежская компания digiDoc Technologies создала пикфлоуметр-свисток для детей - Asthma Whistle. Он прикольно выглядит и при выдохе издает веселый свист - детям нравится. Интересно, что в самом гаджете нет никакой электроники. Он рассчитан на работу в паре со смартфоном. В зависимости от скорости выдоха тональность свиста меняется. А приложение Asthma Whistle для смартфона - улавливает эту тональность через микрофон и отображает результаты на экране смартфона.


2015. Apple включился в гонку исследователей болезней



Подобно Гуглу и Майкрософту, Apple теперь не только производитель персональных медицинских гаджетов (смартфонов, браслетов), но и компания, которая помогает изучить болезни и найти новые способы их лечения. Правда, делают они это не с помощью своего облачного суперкомпьютера, а с помощью мозгов сторонних ученых и разработчиков. Новая платформа Apple ResearchKit позволяет исследователям быстро набирать желающих на участие в своих проектах, для этого им нужно всего-лишь установить приложение на свой iPhone. Сейчас уже доступны 5 приложений для исследования диабета, ***


2014. Apple добавил поддержку спирометров и пикфлоуметров в свое медицинское приложение



Портативные спирометры и пикфлоуметры - это приборы, которые необходимы больным бронхиальной астмой для постоянного контроля своей дыхательной системы. Спирометр измеряет объем воздуха при выдохе, а пикфлоуметр - максимальную скорость выдоха. Вот поддержку таких приборов добавили разработчики Apple в свое приложение Health, которое (по задумке) должно стать центром управления персональным здоровьем для всех владельцев iPhone. Хотя спирометров для iPhone еще в продаже нет, но очень скоро они уже появятся. Например, такой спирометр разрабатывают польский стартап MySpiroo и греческая компания Respi. Также уже существует подобный гаджет Breathometer, который подключается к iPhone и позволяет измерить уровень алкоголя в организме. Потенциально, он тоже может выйти на рынок мобильных спирометров.


2012. SpiroSmart превращает iPhone в спирометр


Спирометр - это прибор для измерения объема воздуха, который человек может вдохнуть. Он применяется для диагностики и мониторинга таких заболеваний, как астма или хронический бронхит. Люди, страдающие этими заболеваниями, иногда покупают такой прибор себе домой, чтобы контролировать динамику болезни. Но, естественно, это довольно дорогой прибор и не все могут его себе позволить. Зато почти все могут позволить себе iPhone (на него денег не жалко). А для iPhone теперь есть приложение SpiroSmart, которое позволяет измерять объем легких без спирометра. Его принцип действия основан на анализе звуков при вдохе / выдохе. Т.е. вы держите перед собой iPhone с включенным приложением, делаете максимально глубокий вдох, потом выдох - и получаете график, который можно отправить врачу. Точность измерения - примерно в 5% от результатов коммерческого спирометра (т.е. вполне достаточная).