Новости Медицины 2.0

Минздрав начал закупать больше дешевых препаратов от ВИЧ вместо более дорогих современных зарубежных лекарств. Если в 2021 году доля дорогих препаратов составляла 67,3 %, то в 2022 — 55 %, несмотря на выросшее количество заболевших. Закупки более дешевых препаратов должны помочь обеспечить лекарством больше пациентов с ВИЧ.

Чрескожная нефролитотомия - это малоинвазивная процедура, которую используют для удаления крупных камней в почках со стороны спины. Однако, для этой операции очень важно точно сделать пункцию к почке, иначе будут серьезные осложнения. Опытные хирурги умеют это делать, однако даже опытный врач может ошибаться из-за усталости. Группа ученых из Университета Nagoya (Япония) создали робота, который автоматизирует эту процедуру, используя технологию флюороскопии (что-то типа рентгена) и нейросеть для управления инструментом. Команда провела рандомизированное, одиночное слепое контролируемое исследование, в котором использовали свой роботизированный метод с флюороскопией для проведения этой процедуры. Это было первое исследование на людях и первое клиническое применение технологии. Показатель успеха однократной пункции составил до 50%. Также продолжительность пункции была значительно короче. Количество проколов иглой сократилось в 0,73 раза.

Ученые из университета Миссури представили результаты доклинических исследований, которые обнаружили специфическую комбинацию иммунотерапии против опухоли печени. Эксперименты на моделях мышей показали, что подавляющая опухоль липидная молекула нанолипосома LipC6 и антитело CTLA4 при использовании вместе значительно замедляют рост опухоли и повышают активность Т-клеток, атакующих опухоль. Ученые также отметили ощутимое увеличение продолжительности жизни грызунов. Примечательно, что такая высокая эффективность наблюдалась только для данного сочетания препаратов. Другие комбинации не показали значительных преимуществ. В дальнейших исследованиях ученым еще предстоит понять механизм, обеспечивающий такой терапевтический результат. Учитывая, что оба препарата уже одобрены для человека, вскоре этот протокол комбинированного лечения может быть переведен в клиническую практику.

Дешевое секвентирование генома - ключ к победе над раком. Сейчас обычная стоимость секвентирования - $1000. Поэтому онкологические стартапы не могут себе позволить набирать пациентов с определенной мутацией ДНК для клинических испытаний. Если стартап Ultima Genomics не обманывает инвесторов (которые сходу выложили $600M) - их технология позволяет снизить стоимость секвентирования до $100. Глава компании Гилад Альможи, говорит, что их машина для секвентирования использует принципиально новую технологию разборки молекул ДНК, основанную на электростатических пластинах. Один анализ занимает 20 часов, при этом точность не особо уступает аппаратам Illumina.

Генеральный директор фармацевтической компании Pfizer Альберт Бурла уверен, что наука очень близка к значительным успехам в лечении рака. "Наука в области рака достигла зрелости, и в ближайшие годы мы увидим значительные улучшения в существующих протоколах лечения. Я не так оптимистичен в отношении других заболеваний, но в отношении рака мы близки к цели", - сказал Бурла греческому общественному телевидению ERT в Салониках.

После ковида мировое сообщество уже заранее готовится к следующей глобальной эпидемии, и оспа обезьян, которая сейчас распространилась в страны Европы - вполне может спровоцировать такую эпидемию. Поэтому компания Moderna, которая создала одну из наиболее эффективных вакцин против ковида, решила использовать свою РНК-платформу для разработки новой вакцины от обезьяней оспы. Впрочем, на этот раз Модерна не претендует на роль спасителя мира. Дело в том, что из-за сходства между двумя заболеваниями, вакцина против обычной оспы также эффективна против оспы обезьян. На данный момент уже есть две одобренные (и достаточно эффективные) вакцины от оспы: ACAM2000 (производства французской компании Sanofi) и MVA-BN (немецкой компании Bavarian Nordic).

Американская компания Bristol-Myers Squibb решила полностью уйти из России. Bristol Myers Squibb производит рецептурные фармацевтические препараты для лечения рака, ВИЧ/СПИДа, сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, гепатита, ревматоидного артрита и психических расстройств. Основные блокбастеры компании - это Revlimid, Opdivo, Pomalyst, Sprycel, Abraxane (противо-раковые), Eliquis (антикоагулянт), Orencia (ревматоидный артрит), Yervoy (меланома), Reblozyl (анемия). Также, BMS проводила клинические испытания препарата против Болезни Крона в России - они будут отсановлены.

Как говорится, стоматолог, который ищет дырку в зубе - всегда ее найдет. А теперь у пациентов стоматологий вообще не останется шансов уйти без пломбы. Американские стартапы Overjet и VideaHealth практически одновременно получили добро FDA на свои системы компьютерного зрения для поиска кариеса на рентгеновских снимках. По результатам клинических испытаний, система Overjet помогла обнаружить на 32% больше дырок, а VideaHealth - аж на 43% больше, чем нашли профессиональные стоматологи.

Существует множество типов воспаления суставов и точно определить его сложно даже для опытного врача, и это напрямую влияет на качество оказываемой медицинской помощи. Группа исследователей из Университетской клиники Эрлангена в Германии разработали и обучили ИИ модель, которая с высокой точностью различает ревматоидный артрит, псориатический артрит и здоровые суставы по рентгеновским снимкам. Всего ИИ проанализировал 932 снимка от 611 пациентов, которым ранее уже определили диагноз. С точностью 82% он распознавал здоровые суставы, идентифицировал 75% случаев ревматоидного артрита и 68% случаев псориатического артрита. Это очень высокие показатели без какой-либо другой дополнительной информации, подчеркнули авторы, а в сочетании с опытом ревматолога результаты могут привести к точным диагнозам за короткий срок.

Компания Siemens из-за войны решила уйти с российского рынка, и это сильный удар по медицине. Немецкая компания - один из основных поставщиков медицинского оборудования для радиологии: МРТ, компьютерных томографов, ангиографов, маммографов, УЗИ. Кроме того, полтора года назад Siemens купила ведущего производителя линейных ускорителей и установок протонной терапии Varian, которые необходимы для лечения онкозаболеваний. Учитывая, что все эти аппараты требуют постоянных поставок расходных материалов и запчастей для ремонта, то теперь российским больницам прийдется искать это все на черном рынке и применять без гарантии.