Новости Медицины 2.0

Виктор Амброс и Гэри Равкан получили Нобелевскую премию по медицине за открытие микроРНК – молекул, которые регулируют работу генов. Эти молекулы заставляют не работать те или иные гены в нужный момент, не синтезировать белок, поэтому это очень важный кирпичик в понимании молекулярного уровня работы всех клеток нашего организма. Открытие - фундаментально для диагностики многих болезней. Нарушения в работе микроРНК и утрата этих молекул вызывают такие заболевания, как болезнь Альцгеймера, лейкемия, потеря слуха, шизофрения и сердечная недостаточность. Однако, фармацевтика пока не готова к тому, чтобы ингибитор использовался не для одного конкретного белка или гена, а для целой группы генов: очень сложно предугадать побочные эффекты в этом случае. По этой причине молекулы микроРНК пока не подходят для лечения конкретных заболеваний.

Компания Илона Маска Neuralink объявила, что ее экспериментальный имплант для восстановления зрения Blindsight получил одобрение от FDA как «прорывное устройство». FDA дает это звание медицинским устройствам, обеспечивающим лечение или диагностику опасных для жизни состояний, чтобы ускорить их разработку. Маск написал в Х, что его чип Blindsight «позволит видеть даже тем, кто потерял оба глаза и зрительный нерв». «При условии, что зрительная кора не повреждена, он позволит впервые увидеть даже слепым от рождения. Чтобы правильно настроить ожидания, сначала зрение будет низкого разрешения, как у графики Atari, но со временем оно может быть лучше естественного зрения и позволит вам видеть в инфракрасном, ультрафиолетовом или даже радиолокационном диапазонах», — утверждает владелец Neuralink.

67-летний Януш Рач стал первым в Британии больным раком лёгких, который получил индивидуальную вакцину BNT116 немецкой биотехнологической компании BioNTech, которая может принципиально изменить подход к лечению этого вида рака. Индивилуальная вакцина создается под конкретного пациента и учит иммунную систему бороться с болезнью, уничтожая раковые клетки. В основе принципа работы вакцины лежит та же технология матричной РНК, что была впервые успешно опробована в США в ходе пандемии Covid-19. Вакцина содержит информацию о нескольких генетических маркерах, обнаруженных на поверхности раковых клеток легких, чтобы научить иммунную систему пациента, что именно искать и с чем бороться.

Клинические испытания Merck & Co по лечению рака легких TIGIT потерпели неудачу. Промежуточные результаты выявили проблемы с эффективностью и безопасностью, и исследования приостановили. В испытаниях участововали 460 пациентов с мелкоклеточным раком легких. Участники получали комбинацию препаратов Keytruda от Merck и анти-TIGIT антитела вибостолима, либо ингибитора контрольных точек Tecentriq от Roche. Комбинация препаратов от Merck, под кодовым названием MK-7684A, не показала ожидаемых результатов. Предварительный анализ данных показал, что первичная конечная точка общей выживаемости не достигла предусмотренных критериев эффективности. Кроме того, исследование связало MK-7684A с более высоким уровнем побочных эффектов, включая иммунные реакции.

Pfizer и BioNTech победили ковид и грипп А с помощью вакцин на основе мРНК, но столкнулись с той же проблемой, что и их конкуренты, когда речь идет о борьбе с штаммом гриппа B. Компании провели клинические испытания вакцины, которая сочетает в себе защиту от гриппа и COVID-19, на третьей фазе испытаний. Хотя кандидат продемонстрировал достаточный иммунный ответ против SARS-CoV-2 по сравнению с уже одобренной вакциной от COVID-19, Comirnaty, он не достиг другой основной цели — вызвать достаточный иммунный ответ против обоих штаммов гриппа (A и B) в сравнении с неуказанной одобренной вакциной от гриппа. В исследовании приняли участие более 8 000 взрослых в возрасте от 18 до 64 лет, и компании заявили, что при текущем анализе данных о безопасности не было выявлено никаких сигналов, указывающих на проблемы с безопасностью комбинированной вакцины.

Neuralink успешно имплантировала второму пациенту мозговой чип. В его мозгу сейчас работают 400 электродов. У него была трама спинного мозга, как и у первого пациента, которого парализовало в результате несчастного случая при дайвинге. Кроме того, в Neuralink заявили, что работают над восстановлением функции конечностей у людей с параличом с помощью вживления электродов в спинной мозг, что может служить «потенциальным обходным путем» при травме спинного мозга. Об этом в подкасте рассказал главный хирург Neuralink Мэтью Макдугалл. Он отметил, что компания добилась в этом «огромного прогресса»: она испытала имплант на животных под анестезией и во время процедуры смогла заставить их ноги двигаться так, «как будто бы они ходят». Но он отметил, что это еще предварительные результаты.

Компания BiVACOR впервые имплантировала полностью механическое сердце человеку. Устройство представляет из себя «бивентрикулярный роторный кровяной насос» с титановой конструкцией и единственной подвижной частью. В последней используется магнитно-левитированный ротор, который перекачивает кровь и заменяет собой оба желудочка отказавшего органа. Искусственное сердце размером всего с кулак и дополнительно использует только небольшой внешний контроллер для поддержания работы. А скорость перекачивания крови может достигать 12 литров в минуту. Механическое сердце предназначено исключительно для временного поддержания жизни пациента, пока он ожидает пересадки настоящего. И даже так оно превосходит все аналоги из-за своей простой конструкции из одной детали: без клапанов и трения.

Текущий лидер ИИ-рынка, компания OpenAI вместе с экс-главой Fitbit Арианной Хаффингтон, создали компанию Thrive AI Health для разработки проекта AI Health Coach. Цель создать медицинского помощника для тех, кто не может в полной мере пользоваться благами системы здравоохранения. Данные о состоянии здоровья будут доступны через приложение для смартфона или виртуального помощника. Помощник будет стимулировать небольшие изменения в пяти ключевых областях жизни: сон, питание, фитнес, управление стрессом и социальные связи. Внося незначительные изменения, например, предлагая 10-минутную прогулку, Thrive AI Health стремится оказать положительное влияние на людей с хроническими заболеваниями, такими как болезни сердца. При этом ИИ не будет ставить диагнозы. Генеральный директор OpenAI Сэм Альтман и Хаффингтон заявили, что бот будет обучен «лучшим рецензируемым практикам» наряду с «личными биометрическими, лабораторными и другими медицинскими данными, которыми пользователь решит поделиться с ним».

Датский фармагигант Novo Nordisk потерпел неудачу в клинических испытаниях препарата ocedurenone, который является несекреторным антагонистом рецептора минералокортикоидов (nsMRA). Этот препарат был приобретен у компании KBP Biosciences за 1,3 миллиарда долларов. Оцедуренон не смог достичь основной цели в клиническом исследовании третьей фазы, предназначенном для пациентов с неконтролируемой гипертонией и продвинутой хронической болезнью почек (ХБП). Клиническое исследование под названием CLARION-CKD, в котором участвовали 652 пациента и которое длилось 24 недели, не показало значимого снижения систолического артериального давления к 12-й неделе. Независимый комитет по мониторингу данных провел промежуточный анализ и подтвердил этот результат, в связи с чем компания Novo Nordisk приняла решение остановить исследование.

Хирурги медицинского центра NYU Langone Health (в Нью Йорке) пересадили 54-летней тяжелобольной женщине почку генномодифицированной свиньи. Она стала вторым человеком, которому провели подобную операцию. Пациентка страдала сердечной и почечной недостаточностью, и за 8 дней до этого ей провели операцию по замене клапана сердца. В теле генномодифицированной свиньи ученые "заблокировали" ген, производящий сахар, известный как альфа-гал. Именно этот ген вызвал отторжение иммунной системы человека и мешал трансплантации, говорят ученые. Также под пересаженную почку хирурги поместили вилочковую железу свиньи. По словам ученых, она может положительно повлиять на иммунную систему пациентки и снизить вероятность отторжения органа. Медики говорят, что пересадить пациентке человеческий орган было невозможно, поскольку ее болезнь прогрессировала, а органы человека для трансплантации дефицитны.