Новости Медицины 2.0

Четыре года назад, когда Гугл основал свою медицинскую компанию Verily, ее первым проектом стало создание контактных линз, измеряющих уровень глюкозы. Предполагалось, что они избавят диабетиков от ежедневных проколов пальца. Но вот прошло 4 года, и проект решили закрыть, т.к. не смогли обеспечить достаточную точность измерений. Зато пока они возились с контактными линзами - сумели создать более реалистичную технологию помощи людям после операции по удалению катаракты и для лечения пресбиопии. Что касается измерения глюкозы в слезах - кроме Verily есть еще 2 стартапа, которые продолжают работу в этом направлении. Первый - канадский Medella Health, который пару лет назад утверждал, что их технология измерения - точнее чем у Гугла. Второй - голландский Noviosense - недавно заявил об успешных испытаниях. Правда, он разрабатывает не линзы, а датчик, устанавливающийся под нижнее веко.

Французский производитель фитнес-гаджетов Withings недавно выкупил себя обратно у Nokia, и почти сразу же выпустил новую версию своего фитнес-браслета Pulse HR. Он умеет измерять ежедневные обычные и спортивные активности, пульс, фазы сна (+ будить в активную фазу). Браслет - водонепроницаемый, в нем даже можно плавать и нырять. Главная фича новой версии - автономная работа в течении 20 дней. Это уже как у Xiaomi Mi Band. Однако цена пока совсем не дотягивает до Mi Band. Браслет стоит $150 (против $25 Mi Band). За счет чего же французы хотят победить китайцев? Они говорят, за счет более качественных материалов, дизайна и более точных измерений пульса и пройденных дистанций.

Пока родители еще не могут оптимизировать ДНК будущего ребенка (хотя прогресс и в этом направлении есть), но зато уже сегодня можно проверить эту ДНК перед оплодотворением (искусственным конечно). Компания Genomic Prediction разработала тесты генетического скрининга, которые могут предсказывать риск некоторых заболеваний или слабоумия у будущих детей. Например, так можно выявить эмбрионов с муковисцидозом или синдромом Дауна. Более того, Genomic Prediction говорит, что может примерно предсказать уровень IQ будущего ребенка. Т.е. появляется возможность выбрать не только более потенциально-здорового эмбриона, но и эмбриона с потенциально более высоким IQ. Компания уже начала переговоры с несколькими клиниками искусственного оплодотворения для использования такого скрининга по запросу клиентов.

К сожалению младенцам при опасных аритмиях тоже необходимо устанавливать кардиостимулятор. При этом (из-за маленьких размеров тела) приходится либо оставлять кардиостимулятор снаружи, либо проводить (опасную) открытую операцию на сердце. Чтобы решить эту проблему, компания Medtronic создала миниатюрный кардиостимулятор размером с таблетку (1 см в диаметре). Такой размер позволяет не только установить кардиостимулятор под грудной клеткой, но и провести эту операцию лапароскопическим методом (т.е. наименее инвазивно). Сейчас технология установки картидиостимулятора проходит тестирование на моделях и готовится к клиническим испытаниям.

Роговица - это прозрачная защитная оболочка на поверхности глаза, которая подвержена различным болезням и ранениям. В некоторых случаях, чтобы спасти глаз, нужно проводить транплантацию роговицы, а для этого нужен подходящий донор, которого найти очень сложно. Израильский стартап Precise Bio научился печатать роговицу на биопринтре. Компания уже сумела осуществить пересадку такой роговицы животному, и намерена перейти к испытаниям на людях. Более того, руководитель стартапа Арье Батт говорит, что они планируют сделать роговицу первым органом, производимым в промышленных масштабах. Т.е. роговицу будут печатать не индивидуально для каждого пациента, а брать из банка готовых роговиц, подбирая нужный размер.

Синдром Дауна - это генетическое заболевание, поэтому вылечить его можно только с помощью генотерапии. Однако, можно воздействовать на клетки мозга, чтобы компенсировать влияние этой болезни. Команда разработчиков в швейцарском фармагиганте Roche под руководством Люки Сантарелли (на фото) создала первое лекарство от Синдрома Дауна - Басмисанил. Он подавляет эффект гамма-аминомасляной кислоты - нейротрансмиттера, подавляющего активность клеток мозга. Препарат влияет на определённую группу рецепторов, обнаруживаемых преимущественно в гиппокампе. Считается, что проблемы с запоминанием и обучением, характерные для людей с синдромом Дауна, непосредственно связаны с работой этой группы рецепторов. Басмисанил прошел испытания по безопасности и теперь компания готовится к испытаниям по эффективности.

Недавно мы рассказывали, что вылечить рак иммунотерапией довольно просто, но для этого нужно произвести персональную вакцину, которая научит иммунные Т-клетки связываться с определенными молекулами на поверхности раковых клеток. Однако, организовать разработку и производство персональной вакцины - на сегодняшний день - слишком дорого и долго. Команда разработчиков из Калифорнийского Университета под руководством Вейна Цао изобрела приборчик, который позволяет испытывать различные Т-клетки на предмет присоединения к раковым клеткам. Они говорят, этот приборчик позволит находить нужную молекулу и проектировать персональную вакцину дешево и в течении нескольких дней (для сравнения, современные технологии позволяют делать это примерно за 1 год). Если у Вейна все получится, то половина проблемы с раком будет решена. Останется вторая половина - экономически выгодное производство персональной вакцины.

Обычно при онкологических заболеваниях пациенту сначала делают магнитно резонансную томографию (МРТ), а потом облучают опухоль линейным ускорителем по карте, сформированной при МРТ. При этом понятно, что карта может стать не очень актуальной к моменту облучения. Приходится облучать с запасом, нанося вред организму. Вы, наверно, слышали про аппарат Томотерапия, который совмещает в себе линейный ускоритель и компьютерный томограф (КТ). Он позволяет видеть опухоль в момент облучения, но все равно довольно примерно, потому что для опухоли лучше использовать МРТ, а не КТ. Но совместить линейный ускоритель с МРТ считалось невозможным, т.к. магнитное поле МРТ сбивает с курса лучи линейного ускорителя. И вот, шведской компании Elekta это удалось. Elekta Unity - первый в Европе линейный ускоритель с МРТ - уже сертифицирован Еврокомиссией и уже работает в Университетской больнице Утрехта (Голландия).

При многих глазных заболеваниях, например, диабетической ретинопатии или глаукоме, необходимо доставить лекарство вглубь глаза. Врачи могут ввести лекарство в переднюю часть глаза (тонкой иглой), но рассчитывать на то, что оно просочится дальше сквозь стекловидное тело - не приходится, т.к. оно слишком плотное. Исследователи из Института Макса Планка (Германия) под руководством Пира Фишера придумали решить эту проблему с помощью наночастиц из диоксида кремния, которыми можно управлять с помощью внешнего магнитного поля. Главный секрет этих наночастиц - скользкое покрытие, которое позволяет им просачиваться через плотные слои. Ученые провели испытание на животных и смогли доставить наночастицы с лекарством аж до сетчатки глаза.

В отделениях интенсивной терапии (или просто в нормальных больницах) у кровати пациента стоит прибор с экраном, которые пикает и показывает веселые графики и циферки. Это Монитор пациента, который непрерывно контролирует его состояние и оповещает врачей в случае опасности. Ребята из стартапа Caretaker подумали, почему бы не сделать такой монитор для дома, чтоб можно было отпускать пациентов из больницы пораньше. Их гаджет надевается на запястье и умеет мониторить температуру, давление, пульс, частоту дыхания, уровень кислорода в крови. А главное - его точность измерений - не хуже чем в профессиональных клинических приборах (что подтверждено сертификатами FDA и Еврокомиссии). Прибор по bluetooth передает данные на смартфон или планшет носителя, а оттуда приложение отправляет их лечащему врачу (или опекуну).