Капсульная эндоскопия. Эндоскопические капсулы

Обновлено: 16.12.2022

Капсульная эндоскопия - это процедура исследования пищепровода пациента с помощью эндоскопической капсулы со встроенной видеокамерой, совмещённой с передатчиком видеосигнала. В процессе прохождения ЖКТ капсула делает в течение нескольких часов несколько десятков тысяч снимков, которые передаются на антенны, размещённые на теле пациента, и записываются в память приёмного устройства. С помощью капсульной эндоскопии появилась возможность получения изображений ранее недоступных для эндоскопии участков тонкой кишки.

2022. EnteroTracker - аналог гастроскопии в таблетке


Исследователи из Детской больницы в Колорадо стремились найти способ сделать обследование желудочно-кишечного тракта безболезненным и не требующим седации. И придумали они EnteroTracker - который представляет собой капсулу с нитью. Пациенту помогают зафиксировать один конец нити снаружи, после чего он может проглотить капсулу, которая высвобождает оставшийся участок нити по мере растворения в ЖКТ. Процедура похожа на простое проглатывание таблетки с небольшими нюансами. После нескольких минут комфортного для человека отдыха врач осторожно извлекает нить через рот. Далее нить маркируют и отправляют в лабораторию для проведения диагностики. Оценивается содержимое слизистой оболочки и наличие определенных белков, бактерий и ряда других биомаркеров, соответствующих статусу заболеваний.


2019. Эндоскопическая капсула EnteraSense надежно определяет желудочные кровотечения



Капсульная эндоскопия пока считается дорогим и ненадежным обследованием, т.к. капсулой нельзя управлять. Siemens и Olympus пытаются создать магнитно-управляемую капсулу, которую можно будет двигать в организме с помощью МРТ, но, очевидно это не сделает обследование ЖКТ дешевле. А вот ирландский стартап EnteraSense пошел по пути упрощения. Он хочет решить простую задачу - определение желудочных кровотечений. Обычно для этого проводят гастроскопию под наркозом, что дорого и неудобно для пациента. Причем, процедуру приходится часто повторять после операции на язве желудка. Эндоскопическая капсула EnteraSense проще и дешевле аналогов Olympus и Medtronics, но заточена только под одну задачу - определение кровотечений в желудке. И она надежно справляется с этой задачей. Пациент глотает капсулу, через день приносит ее врачу и при этом платит меньше.




2019. Диагностическая капсула берет образцы микробиома в кишечнике



Пока эндоскопические капсулы для визуального обследования пищевого тракта не получили особого распространения, главным образом, потому что они двигаются случайным образом и могут пропустить больное место. Зато подобную капсулу можно с достаточной надежностью использовать для анализа микробиома кишечника (тут уж сложно будет что-то пропустить). Специалисты американского Университета Тафтса создали такую капсулу и испытали ее на приматах. Говорят, работает отлично. Управляться капсула может внешним магнитным полем. Анализ микробиома полезен для диагностики и лечения многих заболеваний и расстройств ЖКТ.


2014. Видео: эндоскопическая капсула на ниточке


Эндоскопическое обследование пищевода и желудка (когда в рот засовывают эндоскопическую трубку) - очень неприятная медицинская процедура. Высокотехнологичные фирмы придумали заменить ее капсульной эндоскопией (когда пациент проглатывает таблетку со встроенной камерой), но проблема в том, что скорость и ориентацию этой таблетки в организме очень сложно контролировать, поэтому данное обследование пока еще довольно дорогое и ненадежное. Британские медики из Cancer Research UK придумали более простое решение - эндоскопическую капсулу на ниточке Cytosponge. Ее проглатывание и доставание вызывает минимальный дискомфорт у пациента. И в данном случае в капсуле находится не камера, а биомаркеры, реагирующие на определенные вещества. Пока технологию отработали для диагностики синдрома Барретта - серьезной болезни пищевода.


2014. Эндоскопическая капсула для исследования кишечника



Ну что, скоро наконец-то должно закончиться это издевательство, когда врач засовывает пациенту в задницу трубку для исследования кишечника. Эндоскопическая капсула для колоноскопии PillCam Colon (израильской компании Given Imaging) получила сертификацию FDA США, а чуть раньше была сертифицирована и в Европе. Эта капсула (размером 12х33 мм) имеет встроенную видеокамеру, которая производит подробную съемку по ходу того, как капсула проходит через кишечник. И для пациента исследование сводится всего-лишь к тому, что капсулу нужно глотнуть, повесить на пояс приборчик - записывающее устройство и походить с  ним денек. При этом нет никакого дискомфорта ни во время исследования, ни после него.


2013. Новый капсульный эндоскоп PillCam SB 3 с интеллектуальной съемкой


Каждый человек, которому делали эндоскопическое обследование с помощью традиционного эндоскопа (трубки, которую просовывают вам в желудок, или еще хуже - в задницу) знает, что это не очень-то приятная процедура. Поэтому все ждут с нетерпением, когда уже вместо этого издевательства можно будет просто проглотить маленькую капсулу с видеокамерой. К сожалению, с капсульными эндоскопами - не все так просто. Главная проблема - невозможность управлять капсулой внутри желудочно-кишечного тракта, а значит есть большая вероятность пропустить что-то важное. Израильская компания Given Imaging - пожалуй единственный производитель капсульных эндоскопов, который не теряет надежду на светлое будущее. Их новая модель PillCam SB 3, которая недавно получила сертификацию в США, обладает новой технологией интеллектуальной съемки. Она может измерять скорость движения капсулы и подстраивать под эту скорость частоту кадров, снимаемых видеокамерой. Т.е. если капсула движется медленно или стоит на месте, частота кадров становится маленькой, а если ускоряется - камера начинает снимать быстрее. Таким образом, результирующее видео показывает больше поверхности ЖКТ и становится более информативным для врача.


2013. Капсульные эндоскопы вернутся к проводам?



Капсульный эндоскоп - это таблетка с видеокамерами, которую пациент глотает для обследования пищеварительной системы. Такие штучки в будущем заменят традиционные эндоскопические трубки (которые глотать совсем не приятно). Только вот этого светлого будущего мы уже ждем очень долго. Эндоскопические капсулы были придуманы еще 10 лет назад, и уже давно есть коммерческие сертифицированные экземпляры, но их сфера применения пока очень ограничена (а значит, и стоимость высока) из-за одной простой проблемы - движение капсулы в пищеварительном тракте не удается контролировать (а значит, точность диагностики страдает). Пару лет назад Olympus и Siemens пробовали управлять движением капсулы с помощью томографа, но что-то давно не слышно об их новых успехах. Еще одни ребята пробовали прикрутить к капсуле пропеллер, но эта затея тоже провалилась. ***


2010. Siemens и Olympus управляют эндоскопической капсулой с помощью МРТ



Мы уже когда-то рассказывали о перспективах и проблемах капсульной эндоскопии, которая должна прийти на смену дурацкой процедуре глотания эндоскопической трубки. Главная проблема существующих эндоскопических капсул заключается в том, что нельзя контролировать их движение по пищеварительному тракту, а значит не всегда удается рассмотреть проблемные участки. Японская компания Olympus - это игрок #2 на растущем рынке капсульной эндоскопии (после израильской фирмы Given Imaging). Совместно с Siemens Healthcare, Olympus пытается создать технологию контролируемого движения капсулы внутри человека ... с помощью магнитно-резонансного томографа. Т.е. пациент глотает капсулу с большим количеством воды, помещается в МРТ. Томограф создает магнитные поля различного направления и перемещает капсулу по желудку. А капсула передает видеокартинку на компьютер врача ***


2009. В Екатеринбурге начали применять капсульную эндоскопию



Гастроэнтерологическое отделение Преображенской клиники в Екатеринбурге начало использовать капсульную эндоскопию в комплексном обследовании ЖКТ. Первые исследований показали, что новый метод позволяет точно диагностировать заболевания, определить которые традиционными методами было затруднительно. Особенно это важно для определения таких серьезных болезней, как рак тонкой кишки.  Несомненным достоинством капсульной эндоскопии врачи называют точность диагностики, а пациенты – безболезненность и возможность вести привычный образ жизни, так как процедура практически не требует специальной подготовки. Применяемые ранее видегастроскопия и видеоколоноскопия (как самостоятельные методы исследования) не позволяют зафиксировать раннюю стадию заболевания, а также исследовать тонкий кишечник пациента, но с появлением капсульной эндоскопии участков желудочно-кишечного тракта, не поддающихся исследованию, не останется.


2007. Эндоскопическая капсула PillCam сертифицирована в США



Если вы когда нибудь глотали эндоскоп для обследования пищевого тракта, вы точно знаете, что в этой процедуре нет ничего приятного. Для тех, кто не в курсе: эндоскоп - это длинная трубка, толщиной с палец. Ее нужно проглотить (подавляя рвотный рефлекс) и терпеть полчаса, пока доктор двигает ее туда-сюда по вашему пищеводу и рассматривает его поверхность. В лучшем случае вам сделают анестезию. Поэтому все пациенты с проблемными органами пищеварения с надеждой смотрят в светлое будущее, когда такие процедуры будут выполняться с помощью эндоскопических капсул. Это капсулы размером с обычную таблетку, которую пациент глотает, а она проходит по пищеварительному тракту, снимает все на видео и передает его по беспроводной связи на компьютер врачу. А капсула потом выйдет естественным путем (угадайте каким). ***