Новости Медицины 2.0

В США FDA одобрила первые глазные капли на основе ацеклидина, которые улучшают зрение на близком расстоянии у взрослых с пресбиопией — возрастным ухудшением способности фокусироваться на близких объектах. Новый препарат компании LENZ Therapeutics получивший название VIZZ, обещает полностью решить эту проблему. Капли действуют за счет мягкого сужения зрачка под влиянием ацеклидина. Этот эффект, похожий на прикрытие диафрагмы фотоаппарата, позволяет свету проходить так, чтобы близкие объекты становились резче. При этом препарат почти не влияет на ресничную мышцу, отвечающую за фокусировку, а, значит, не размывает дальнее зрение — этот эффект называется «миопическим сдвигом», и он достаточно часто сопровождал прием подобных лекарств в прошлом. Ожидается, что VIZZ появится в продаже в четвертом квартале 2025 года.

Болезнь Дауна давно изучена, но по-настоящему эффективного лечения до сих пор не существовало. И вот, впервые за десятилетия, японские исследователи (из Университета Миэ) совершили прорыв: им удалось полностью «отключить» лишнюю 47-ю хромосому, из-за которой развивается синдром Дауна. Они применили технологию редактирования генов CRISPR/Cas9, и после редактирования гены, отвечающие за развитие нервной системы, активизировались, а те, что связаны с метаболизмом, наоборот, замедлились. В итоге клетки стали расти быстрее и делиться охотнее. Это все ученые протестировали на живых клетках кожи человека, но есть нюанс: система может отрицательно повлиять и на здоровые клетки, поэтому до реального лечения еще далеко. Сейчас японская команда пытается усовершенствовать метод так, чтобы CRISPR работал только по адресам с лишней хромосомой. И если у них получится, это будет настоящий прорыв в лечении синдрома Дауна.

Ученые из Университета Флориды, под руководством Элиоса Сейора, создали универсальную вакцину от рака, которая, потенциально, может избавить пациентов от необходимости химиотерапии, хирургического вмешательства и лучевой терапии. На создание препарата ученых вдохновила вакцина от COVID-19, основанная на мРНК. Но в отличии от ковидной вакцины, которая кодирует вирусный белок, вакцина от рака формирует сигнальный белки PD-L1 для стимулирования иммунной системы. Это делает опухоли более заметными для иммунитета. Теперь ученые используют технологию мРНК для усиления экспрессии PD-L1. В доклинических экспериментах вакцина полностью уничтожила резистентную меланому, а также рак мозга, кожи и костей без какого-либо другого вспомогательного лечения.

Одна из главных проблем традиционных протезов — слабая интеграция с телом. Обычно такие устройства крепятся к культе с помощью гильзы и не взаимодействуют напрямую с мышечной или нервной системой. Исследователи Массачусетского технологического института (MIT) разработали бионический протез и хирургический метод восстановления взаимодействия парных мышц в культе, который возвращает сенсорную обратную связь. Разработка позволяет людям двигаться быстрее, легче подниматься по лестницам и обходить препятствия, а главное, воспринимать протез как часть собственного тела. Новая система получила название остеоинтегрированный механонейрональный протез (OMP). Ее уже протестировали на людях.

Команда ученых из Северо-Западного университета Китая разработали гидрогель для восстановления хряща при остеоартрите. Он снижает уровень воспаления в ткани и обеспечивает благоприятную среду для естественного восстановления. Поэтапное восстановление обеспечивается за счет медленного высвобождения препаратов: сначала действуют противовоспалительные, а затем медленно проникают соединения, которые стимулируют мезенхимальные стволовые клетки дифференцироваться в хондроциты, а также поддерживают их функцию в долгосрочной перспективе. Эксперименты на моделях кроликов показали полное восстановление дефектов хрящевой ткани. Теперь ученые совершенствуют гидрогель для будущего тестирования в рамках клинических экспериментов. Помимо восстановления хряща технологию планируют адаптировать для регенерации дефектов сухожилий и костей.

Группа ученых из Калифорнийского университета (UC) под руководством Майтрейи Вайрагкар, создали (и установили первому пациенту) гибкий речевой нейропротез, который позволяет пациенту с параличом говорить довольно бегло, управляя собственной интонацией, и быть более выразительным (по крайней мере по сравнению со Стивенов Хокингом). В отличии от других протезов (в т.ч. Neuralink), этот переводит считываемые с нейронов импульсы не в слова, а в звуки. Это получается значительно быстрее, т.к. при переводе в слова - система ждет окончания предложения и только потом определяется с набором слов для воспроизведения. Всего в системе используется 256 электродов, которые вживляются в вентральную часть прецентральной извилины. Сигналы нейронной активности отправляются в ИИ-декодер — который угадывает речевые характеристики, такие как высота тона или голос.

Changsong Qi, профессор Пекинского Онкологического центра, представил результаты 2 фазы клинических испытаний терапии Satri-cel для лечения рака желудка. Лечение представляет собой разновидность CAR-T-клеточной иммунотерапии, при которой собственные иммунные клетки пациента (Т-клетки) извлекаются, модифицируются для более эффективного распознавания раковых клеток и затем возвращаются в организм. Препарат Satri-cel нацелен на белок CLDN18.2, который используют некоторые опухоли для роста. Это позволяет иммунным клеткам более точно атаковать раковые клетки, не затрагивая здоровые ткани. В 2-летнем испытании участвовали 156 пациентов с раком желудка или гастроэзофагеального перехода, которым не помогли как минимум два предыдущих лечения. У пациентов, получавших satri-cel, продолжительность жизни в среднем увеличилась на 40% по сравнению с контрольной группой, получавшей стандартную терапию. Это значительное улучшение, которое дает надежду пациентам с этим тяжелым заболеванием.

Команда ученых из Медицинского университета Нара под руководством профессора Хироми Сакая, начала 1 фазу клинических испытаний искусственной крови - перспективной разработки, которая может изменить подход к переливанию крови по всему миру. В ходе испытаний 16 здоровым добровольцам ввели от 100 до 400 миллилитров искусственной крови, и если ученые не зафиксируют побочных эффектов, исследование продолжится, сосредоточившись на эффективности и безопасности нового продукта. Искусственная кровь, над которой работает команда Сакая, предназначена для универсального применения — ее можно переливать абсолютно всем, независимо от группы крови и резус-фактора, при этом срок хранения разработанной учеными жидкости составляет до двух лет. В качестве переносчика кислорода в ней используется гемоглобин, извлекаемый из просроченной и подлежащей утилизации донорской крови. Его помещают в липидную оболочку и формируют частицы, которые имитируют работу эритроцитов, но при этом не содержат антигенов группы крови и не несут риска передачи вирусов.

Команда ученых из медицинской школы Тринити-колледжа (Ирландия) под руководством Патрика Форд завершили 3 фазу клинических испытаний иммунотерапии на базе ниволумаба, экспериментального препарата для лечения лимфомы и опухолей кожи, для борьбы с самыми тяжелыми формами немелкоклеточного рака легких. Ниволумаб представляет собой синтетическое антитело, которое блокирует работу рецептора PD-1, своеобразного "тормоза" активности некоторых типов иммунных клеток. Результаты показали, что долгосрочная вероятность выживания пациентов повышалась примерно на 10% при приеме комбинированной химиотерапии и иммунотерапии по сравнению с одной химиотерапией (65% против 55%). При этом почти все пациенты (95%), у которых все следы опухоли полностью исчезли из организма после операции, прожили как минимум пять лет после начала эксперимента и не умерли от рецидива рака легких.

Хирурги медицинского центра Рональда Рейгана при Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе успешно провели первую в мире пересадку мочевого пузыря человеку. 41-летний пациент до этого 7 лет жил с мочевым пузырем размером с грецкий орех (из-за редкой формы рака мочевого пузыря его орган практически полностью удалили). Попытки пересадить мочевой пузырь от донора долго считались невозможными. Орган расположен глубоко между костями таза, куда сложно добраться хирургическими инструментами, и окружен сложной сетью сосудов. Его извлечение требует ювелирной точности, чтобы сохранить кровоснабжение для последующей трансплантации. Донорский мочевой пузырь для Ларрайнсара подобрали через организацию OneLegacy — крупнейший в США центр по заготовке органов.