Новые методы лечения рака мозга - обзор

Обновлено: 27.05.2018
Новые технологии лечения рака мозга включают в себя  гамма-нож, лучевую терапию с использованием нейросетей, иммунотерапию, адресную доставку препаратов химиотерапии с помощью наночастиц, генотерапию, вирусотерапию, электромагнитную терапию. Ниже вы найдете каталог современных медицинских центров, в которых используются новейшие технологии лечения рака мозга и новости о новых методиках.


Лечение рака мозга в: Англии, Германии, Европе, Израиле, Индии, Киеве, Китае, Корее, Москве, России, США, Санкт-Петербурге, Стамбуле, Таиланде, Турции, Украине, Урумчи, Финляндии, Франции, Шанхае, Швейцарии

2018. Противораковый вирус впервые проник в мозг через кровь



Специалисты Университета Лидса и Института онкологии Лондона обнаружили, что встречающийся в природе вирус может стать эффективным методом иммунотерапии пациентов с раком мозга и другими видами рака, которые распространяются в мозг, и смогли доставить его в мозг сквозь гематоэнцефалический барьер. До сих пор считалось маловероятным, чтобы вирус смог пройти через гематоэнцефалический барьер, отделяющий мозг от крови. Это означало, что единственный способ доставки вируса в мозг — прямая инъекция, процесс рискованный, подходящий не для всех пациентов и не предназначенный для частого повторения. «Наше исследование показало, что вирус может проникать в опухоль в мозге и не только достигать своей цели, но и стимулировать собственную иммунную систему организма, заставляя ее атаковать рак», — говорит один из авторов исследования, доктор Адель Самсон.


2017. Видео: рак мозга лечат с помощью электрошапки



У Тори Сендерсон диагностировали глиобластому (рак мозга) в 2014 году. После хирургической операции и радиотерапии доктора из Northwestern University предложили ей новый вид терапии - шапочку с электродами, которые создают слабое пульсирующее электрическое поле, уничтожающее новые раковые клетки. Шапочку нужно носить все время и менять электроды каждые 3-4 дня. Пока этот способ продлевает жизнь пациентов в среднем на 2-3 года.


2016. Нейросеть лучше врачей диагностировала рак мозга по снимкам МРТ



Ученые из Университета Кейс Вестерн Резерв решили проверить способности компьютерных систем в плане диагностирования онкологических заболеваний по МРТ-снимкам мозга. Дело в том, что МРТ снимок - это 3-мерное изображение, и врачу приходится изучать десятки его срезов - т.е. проделывать много рутинной работы. Кроме того, часто раковые клетки практически невозможно распознать невооруженным глазом. Это идеальная работа для компьютерной нейросети, которая не устает и анализировать каждое изображение по пикселям. Нужно только обучить эту нейросеть. И данные ученые заявили, что им это удалось. Причем, для обучения они использовали всего лишь 43 МРТ снимка с размеченными раковыми клетками. После этого они устроили небольшое соревнование между нейросетью и врачами. В результате, врачи поставили правильный диагноз в 7-8 случаях из 15 снимкам, а компьютер поставил 12 правильных диагнозов.


2016. Искусственный интеллект Google DeepMind удешевит радиотерапию рака



В этом году Google DeepMind уже получил два медицинских задания по диагностике: определять почечную недостаточность и старческую макулодистрофию сетчатки. Теперь он начнет помогать медикам и в лечении. Точнее - в формировании карты облучения при радиотерапии раковых опухолей в области головы и шеи, которая создается по результатам томографии. Дело в том, что карта облучения в этих областях должна быть суперточной и опытному специалисту нужно минимум 4 часа рутинной работы на ее составление. Пока искусственному интеллекту не будут полностью доверять в таком важном деле, но идея в том, что после его работы медику уже понадобится всего 1 час для составления карты. А это должно удешевить и ускорить лечение многих людей.


2016. Технология Novocure лечит рак мозга с помощью электрического поля



Американская компания Novocure входит в Топ-20 самых инновационных компаний 2016 по версии Fast Company. Они придумали лечить опухоли мозга неинвазивным способом - с помощью электрического поля. Технология называется TTFields. Пациенту на голову надевается "чепчик" с катушками, создающими переменное электрическое поле, которое уничтожает делящиеся клетки (а именно такими являются клетки опухоли). Чепчик нужно носить все время, однако он довольно мобильный - "батарейки" помещаются в заспинный рюкзак. На данном этапе технология сертифицирована FDA для лечения глиобластомы.


2016. Вирусы помогут учёным бороться с раком мозга



Вирусотерапия - одно из перспективных направлений для лечения рака (ведь раковые клетки беззащитны против вирусов). В прошлом году уже появился первый сертифицированный вирус для лечения рака. Но ученые американского Института Джона Уейна придумали использовать вирус, который не разрушает раковые клетки самостоятельно, а помечает их, как мишень для вводимого (на 2 стадии) препарата. Вирус Toca 511 отыскивает раковые клетки с нарушениями защитной системы, и меняет их ДНК, после чего они начинают вырабатывать фермент цитозин деаминаза (ЦД), выступающий в качестве «детонатора» для медицинских препаратов. В результате проведенных клинических испытаний на 45 добровольцах, страдающих от наиболее агрессивных форм рака мозга, продолжительность жизни пациентов увеличилась в среднем в два раза, при этом не было замечено никаких серьёзных побочных эффектов новой терапии.


2016. Генотерапия поможет в борьбе с раком мозга



Ученые из Международной школы продвинутых исследований (SISSA) в Триесте, Италия, разработали метод генной терапии, который оказался эффективным в борьбе с одним из видов агрессивного рака мозга – глиобластомой. В технологии используется ген Emx2, активация которого успешно предотвращает рост раковых клеток. В ходе эксперимента на мышах ученые смогли найти участок ДНК, который активирует Emx2 только в злокачественных клетках. В результате ген успешно справился с четырьмя разновидностями глиобластомы. По словам ученых, метод генной терапии, который позволяет выборочно атаковать опухоль, может дать надежду на исцеление от этого смертоносного вида рака мозга, при котором хирургическое вмешательство практически невозможно, а лучевая и химиотерапия неэффективны.


2015. В США создали наноконтейнеры для доставки лекарств в мозг



Адресная доставка лекарств с помощью наноконтейнеров - главная надежда медиков на то, что уже через пару лет рак превратится из смертельного заболевания в хроническое. Но что делать с опухолями мозга, например с глиобластомой? Ведь мозг защищен гематоэнцефалическим барьером, который не пропускает в мозг лекарства из кровеносных сосудов. Американские ученые из Национальной Лаборатории Лоренса в Беркли разработали новое семейство наноносителей, которые способны преодалевать этот барьер. Они имеют диаметр всего 20 нанометров, формируются автоматически в водном растворе, обладают высокой стабильностью и способны к длительной циркуляции в кровотоке пациента. Учены протестировали этот нанотранспорт для доставки препаратов в мозг крысы, и после 48 часов с момента введения препаратов в кровотоке крыс осталось около 15% инъецированной дозы.


2015. Видео: рак мозга удаляют при помощи миниатюрного эндоскопа



Для того, чтобы выполнить сложные операции на мозге человека, например, вырезать опухоль, хирургу необходимо четко видеть очень мелкие детали всего того, что происходит под черепом. Для этой цели лаборатория NASA совместно с Калифорнийским технологическим институтом создали миниатюрный эндоскоп Marvel. Его щуп, который может поворачиваться в разные стороны, имеет диаметр всего 4 мм. А значит, для его использования нужно просверлить лишь маленькую дырочку в черепе (обычно для таких операций хирурги снимают большие участки черепной коробки). Более того, камера Marvel позволяет получить 3D-изображение за счет наличия у нее двух апертур, закрытых различными комбинациями красных, зеленых и синих светофильтров.


2015. Brainlab в разы сокращает стоимость и длительность лечения метастазов мозга



В США провели первую операцию по удалению метастазов в головном мозге с использованием программного обеспечения Automatic Brain Metastases Planning немецкой фирмы Brainlab. За 20 минут у пациента удалили 5 очагов метастазов с помощью линейного ускорителя. Обычно при таких операциях уходит по полчаса на каждый очаг. Из-за этого пациенту нужно проходить несколько сеансов облучения, что делает лечение более дорогим и более опасным. Немецкое ПО позволяет хирургу быстро составить план облучения с помощью 3D-модели, созданной из снимков КТ/МРТ. По заявлению разработчиков, можно одновременно облучать до 10 очагов местастазов в головном мозге, без необходимости менять положение тела пациента. В некоторых случаях эта технология может заменить полное обучение мозга, которое применяют при множественных метастазах.


2015. Ручной сканер помогает точно удалить опухоль мозга



Если дело доходит до хирургического удаления раковой опухоли, главная задача хирурга - полностью удалить раковую ткань. А т.к. выглядит она точно также как и здоровая, часто приходится удалять и здоровые ткани. Особенно опасно это при удалении рака мозга, т.к. в мозге каждый миллиметр на счету. Разработчики из Университета Хопкинса придумали оптический датчик (миниатюрный томограф), который сканирует нужный участок мозга во время операции и выдает цветное 3D-изображение, на которым раковая опухоль представлена красным цветом, в здоровые ткани - зеленым.


2015. Представлена новая модель Гамма Ножа - Gamma Knife Icon



10 лет понадобилось шведской компании Leksell чтобы выпустить новую модель знаменитого гамма-ножа - Gamma Knife Icon. Создатели уверяют, что она произведет революцию в стереотаксических операциях на головном мозге и изменит всю историю медицины. Говорят, им удалось значительно повысить точность облучения и мощность аппарата, улучшить фиксацию головы пациенты и отслеживание ее малейших движений. Напомним, Гамма-нож - это аппарат для удаления опухолей головного мозга и других новообразований в области черепа. Для операции с использованием гамма-ножа голову пациента фиксируют в специальном шлеме, размещенном в туннеле (напоминающем томограф). Облучение осуществляется по заранее сделанной томограмме. Облучение производится с помощью большого числа лучей. При этом каждый из них в отдельности не оказывает повреждающего действия на ткани организма, но сходясь в одной точке (в опухоли), они дают суммарное излучение, достаточное для того, чтобы вызвать желаемый биологический эффект.


2015. Революционный сканер для оперирования рака мозга



Опухоль мозга трудно отличить от здоровых тканей даже с помощью МРТ. Поэтому после хирургического удаления опухоли мозга часто приходится делать повторную операцию, чтобы удалить остатки. Команда разработчиков Монреальского Нейрологического Института создала сканер для хирурга, который позволяет отличать опухоль от здоровой ткани с точностью 92%. Говорят, что скоро этот прибор может стать стандартом для подобных операций. Он работает на принципе спектроскопии. Маломощный лазер направляется на образец ткани, специальная камера улавливает отраженные лучи, и компьютерная программа выводит на экран изображение с подсвеченными участками опухоли. Разработчики уже провели успешные испытания на 40 пациентах с глиобластомой.


2014. Имплантируемые таблетки и ультразвук помогут лечить рак мозга



Химиотерапия при раке мозга или метастазах в мозге могла бы быть очень эффективной, если б не две проблемы. Первая - чтобы достаточное количество лекарства достигло опухоли - его дозы должны быть очень высоки, что часто дает побочные эффекты. Вторая - гематоэнцефалический барьер – слой клеток, покрывающий кровеносные сосуды мозга, который защищает мозг от токсинов, но и от попадания в него лекарств. Решение первой проблемы нашли в Массачусетском институте (MIT) - придумали имплантировать капсулы с лекарством непосредственно через череп - к мозгу. Таким образом можно не травить остальной организм. Вторую проблему уже почти решила французская компания CarThera. Им удалось имплантировать в отверстие черепа ультразвуковой излучатель, который заставляет вибрировать частицы лекарства и раздвигает клетки кровеносных сосудов мозга - обеспечивая поступление лекарства в мозг.


2014. Видео: раковую опухоль забивают до смерти маленькими железными шариками



Звучит, как бред или как фантастика, но это уже работающая технология - нанотермия, сертифицированная в Европе для лечения глиобластомы (рака мозга). Ее изобрела немецкая компания MagForce. Идея в том, что непосредственно в опухоль вводят наночастицы из оксида железа. Затем пациент ложится в специальный аппарат NanoActivator, напоминающий томограф, который создает вибрирующее электромагнитное поле. Под воздействием этого поля наночастицы начинают вибрировать, убивая раковые клетки за счет механического и термического воздействия. Мертвые раковые клетки вместе с наношариками удаляются естественным путем, поэтому процедуру проводят постепенно, за несколько заходов.


2013. Главный медицинский прорыв 2013 года - иммунотерапия рака?



Авторитетный научный журнал Science назвал главным научным прорывом 2013 года успех клинических испытаний, подтвердивший эффективность нового метода лечения онкологических заболеваний - иммунотерапии. Что это такое? Традиционно рак лечат с помощью уничтожения клеток опухоли внешними воздействиями - облучением и химиотерапией. Облучение уничтожает основную локацию опухоли, но даже супер-современные линейные ускорители не всегда могут достать все ростки опухоли (могут конечно, но придется уничтожить и здоровые ткани). Поэтому применяют химию для сжигания раковых клеток на более мелком уровне. И вот на этом этапе происходят основные проблемы - медики еще не научили химических агентов находить и убивать только раковые клетки. Поэтому весь организм получает вредное воздействие. Иммунотерапия призвана заменить химиотерапию. Она предполагает натравливание иммунной системы организма на свои же клетки — те, что начинают генетически изменяться и бесконтрольно делиться. ***


2013. В больнице Шиба создана уникальная медицинская служба для детей, больных раком мозга



На базе детской больницы Сафра, являющейся частью медицинского центра Шиба, создана новая нейронкологическая служба. Для каждого пациента служба будет составлять индивидуальный план лечения. В обсуждении программы и ее корректировке будут принимать участие все специалисты, задействованные в процессе лечения, в том числе эндокринолог, нейроофтальмолог, невропатолог, специалисты по реабилитации, клинический диетолог и многие другие специалисты. В зависимости от состояния здоровья пациента план дальнейшего наблюдения план будет уточняться и корректироваться. В него также будут включать контрольные диагностические проверки и инструментальные исследования. Необходимо  подчеркнуть, что связь ребенка с медицинским центром не будет прерываться после окончания лечения. Персонал больницы готов сделать все от него зависящее, чтобы облегчить пациенту и его родственникам процесс реабилитации и возвращения к обычной жизни.


2013. Новый имплантант откроет врачам окно к головному мозгу



Почему на сегодняшний день так плохо лечат заболевания и травмы головного мозга? На это есть объективные причины. Мало того, что мозг представляет собой очень сложную структуру, так он еще и закрыт со всех сторон прочной оболочкой - черепом. А лишний раз дырку в черепе сверлить никто не будет. Группа ученых из Калифорнийского университета попыталась решить хотя-бы эту вторую проблему. Они разработали имплантант, который устанавливается в отверстие в черепе и работает как окно к мозгу. Он изготовлен из биосовместимого керамического материала, который удалось сделать прозрачным. А значит, (без необходимости его снимать) становится возможным производить диагностику или терапию больного участка мозга с помощью медицинского лазера. Причем, что касается диагностики и наблюдения - их можно проводить хоть каждый день, и не нужно сверлить новые дырки в черепе. Например, данная технология будет полезна для лечения рака мозга и инсульта.


2013. Путешествие в будущее нейрохирургии



Медицинский центр Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе (UCLA) входит в пятерку лучших клиник США. Его нейрохирургическое отделение использует самые современные технологии, а врачи, работающие там - знают лучше всех, какие новые технологии нейрохирургии появятся в скором будущем. Чтобы рассказать нам о последних (и ожидаемых) достижениях медицинских технологий, они и сняли этот ролик. Краткое содержание: телемедицинские роботы, которые сами передвигаются по клинике; суперкомпьютер для прогнозирования состояния пациентов; эндоскопическая хирургия; робот-хирург (Робот да Винчи); роботизированное удаление тромбов из мозга после инсульта; лечение инсульта стволовыми клетками; персонализированное лечение рака мозга на основании генетического анализа, интерфейс мозг-компьютер для диагностики мозга и реабилитации пациентов с нарушением мозговой деятельности.


2013. В Омске заработал линейный ускоритель Varian Unique



В Омском онкологическом диспансере введен в эксплуатацию новый ультрасовременный линейный ускоритель Varian Unique. Этот аппарат может использоваться не только для радиотерапии, но и (при помощи специальной насадки) - для радиохирургии - удаления опухоли (даже опухолей мозга), подобно как это делает знаменитый Кибернож. Сам аппарат представляет собой стол, на котором лежит больной, во время лечения линейный ускоритель вращается вокруг пациента. В процессе этого вращения пучки лучей, нацеленные на опухоль со всех углов, постоянно меняются, адаптируясь к её форме и размеру. Таких сверхмощных установок в России всего пять, и единственная за Уралом – теперь в Омске. Так, что теперь жителям региона можно не ехать в Москву или Питер, а лечиться дома.


2013. HeadSense - наушники для измерения внутричерепного давления



Для диагностики некоторых заболеваний головного мозга и травм черепа иногда бывает нужно измерить внутричерепное давление. И знаете как сейчас измеряют внутричерепное давление? Вы не поверите... Сверлят дырку в черепе и вводят иглу с датчиком давления. Учитывая, что это давление может изменяться несколько раз в день, такой способ замера кажется довольно ... старомодным. Израильская компания HeadSense разработала специальный гаджет, похожий на mp3-плеер, который измеряет внутричерепное давление при помощи ультразвука. Один наушник генерирует звуки различной частоты, а второй наушник измеряет уровень звука в другом ухе. "Плеер" по bluetoth передает измерения на Android-планшет, на котором установлено приложение для анализа измерений и отображения результата.


2011. Московский центр "Гамма Нож" приобрел Leksell Gamma Knife Perfexion



В московском центре Гамма Нож (при НИИ нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко) начала работу новаая модель стереотаксической радиохирургии - Leksell Gamma Knife Perfexion. Она позволяет значительно расширить возможности существующих методик, облегчить и ускорить планирование лечения, формировать более сложные поля облучения с повышенной безопасностью для окружающих структур. Благодаря замене нескольких шлемов на единственную роботизированную систему, существенно сокращается время лечения. С помощью Leksell Gamma Knife Perfexion проводится точное локальное облучение различных труднодоступных опухолевых образований головного мозга и области голова-шея, в т.ч. таких, многие из которых считались ранее недоступными, а таже лечение невралгии тройничного нерва. Центр "Гамма Нож" с 2005 года проводит нейрохирургические операции с помощью предыдущей модели Leksell Gamma Knife 4C. За это время (по данным центра) лечение успешно прошли около 3000 пациентов. Стоимость операции начинается от 230 000 рублей.


2009. В Санкт-Петербурге заработала установка для лечения рака мозга Гамма-нож



В Санкт-Петербурге состоялось открытие Центра радиохирургии Международного Института Биологических Систем им. Березина. Центр оснащен радиохирургической установкой Гамма-Нож  (Leksell Gamma Knife 4C) производства шведской компании Elekta (такой же, как в московском институте нейрохирургии им. Бурденко). В Центре имеются все возможности по оказанию современной высококвалифицированной радиохирургической помощи пациентам с опухолями головного мозга, сосудистыми мальформациями и функциональной патологией. В составе Центра имеются дневной стационар на 50 мест для размещения иногородних пациентов, кабинеты компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии. На гамма-ноже планируется выполнять 600 операций в год. Стоимость операции начинается от 180000 руб.


2006. Elekta запустила первый гамма-нож нового поколения Leksell Gamma Knife Perfexion



Шведская компания Elekta запустила новую версию своего передового комплекса радиохирургии головного мозга Leksell Gamma Knife Perfexion. Первой клиникой, в которой установлен новый гамма-нож, стал Timone University Hospital в Марселе. По заявлению создателей, новая модель гамма-ножа позволяет повысить точность операций по удалению опухолей головного мозга, облегчить проведение операции для пациента и для персонала, и при этом экономит от 30 минут до 1 часа на каждой операции. А это позволит клиникам снизить стоимость одной операции, т.к. срок окупаемости оборудования сократится. Напомним, Elekta первой в мире начала выпускать радиохирургические лучевые ножи еще в 1967 году. В России в прошлом году был установлен первый гамма-нож Elekta в НИИ нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко.