Технологии нейрохирургии. Центры нейрохирургии


2016. Очки Hololense позволяют хирургу видеть сквозь череп при операциях на мозге



Обычно операции на мозге проводятся в слепую. Хирург ориентируется лишь на данные компьютерной томографии и вычисленные контрольные точки. Врачи Университета Дьюка придумали использовать для подобных операций очки дополненной реальности Microsoft Hololens (правда, пока только в проекте). Очки накладывают 3D-модель, полученную из компьютерной томограммы на голову пациента и врач видит реально, где находится его катетор. Похожие технологии предлагает использовать в нейрохирургии компания Leica Microsystems. Их микроскоп CaptiView позволяет накладывать изображения выбранных объектов и данных непосредственно на окуляр на глазах нейрохирурга.


2015. Видео: рак мозга удаляют при помощи миниатюрного эндоскопа



Для того, чтобы выполнить сложные операции на мозге человека, например, вырезать опухоль, хирургу необходимо четко видеть очень мелкие детали всего того, что происходит под черепом. Для этой цели лаборатория NASA совместно с Калифорнийским технологическим институтом создали миниатюрный эндоскоп Marvel. Его щуп, который может поворачиваться в разные стороны, имеет диаметр всего 4 мм. А значит, для его использования нужно просверлить лишь маленькую дырочку в черепе (обычно для таких операций хирурги снимают большие участки черепной коробки). Более того, камера Marvel позволяет получить 3D-изображение за счет наличия у нее двух апертур, закрытых различными комбинациями красных, зеленых и синих светофильтров.


2015. ROSA Spine - робот для нейрохирургии позвоночника



Робот ROSA французской фирмы Medtech уже завоевал себе авторитет в нелегком деле проведения нейрохирургических операций на головном мозге. Теперь они выпустили (и уже получили европейскую сертификацию на) модель ROSA Spine для нейрохирургии позвоночника. С помощью этого робота хирург может спланировать операцию, точно проделать отверстия в нужных местах и установить имплантанты или хирургические инструменты для малоинвазивной (стереотаксической операции). При этом робот даже может учитывать движения пациента во время всех этих манипуляций.


2015. Хирургический робот позволит проводить операции на клеточном уровне



Рука хирурга не способна производить движения более мелкие, чем на 2-3 миллиметра, поэтому сейчас все операции проводятся на уровне участков органов и тканей. Этого недостаточно, чтобы безопасно оперировать головной и спинной мозг. Роботизированная хирургия обещает нам переход к клеточному уровню. Например, шаг робо-руки для нейрохирургии SYMBIS Surgical System (в прошлом NeuroArm) составляет всего 50 нанометров. Более того, этот робот позволяет делать операции внутри МРТ, так что хирург, управляющий робо-рукой, может видеть в реальном времени оперируемый участок на клеточном уровне и, например, отличать раковую опухоль от здоровых тканей. Хотя первая операция с помощью NeuroArm была проведена еще в 2008, после этого произошло поглащение NeuroArm компанией IMRIS и сейчас система готовится к коммерческому запуску под новым именем - SYMBIS Surgical System.


2015. Новый имплантат вернет парализованным способность ходить



Повреждение позвоночника, в результате которого поврежден спинной мозг, до сих пор считалось приговором - человек никогда не сможет ходить (и вообще пользоваться органами, которые расположены ниже разрыва). И конечно, ученые и врачи давно знают, что можно соединить оборванные нервы при помощи искусственных электродов, но до сих пор не могли создать электроды, которые бы не вызывали воспаления и не обрывались бы при движениях. Первыми такой "поверхностный имплантант" (под названием e-Dura) создали в швейцарском институте EPFL в Лозанне. Он гибкий, растягивающийся и вместе с электродами содержит микроканалы для доставки фармакологических препаратов, предотвращающих воспаление. Ученым удалось установить такой имплантант крысе с поврежденным позвоночником, так что она смогла снова ходить.


2014. Парализованный человек начал ходить после нейрохирургии позвоночника



В Польском госпитале Медицинского университета Вроцлава нейрохирурги провели уникальную операцию. У пациента - Дарека Фидука была парализована нижняя половина тела (от груди) в результате травмы позвоночника (вызванной ножевым ранением). Врачи пересадили клетки носовой полости Дарека ему в позвоночник. Эти клетки создали каркас для нейронов в разрыве нервной ткани, и через некоторое время нервная ткань спинного мозга начала восстанавливаться. Сейчас Дарек уже сделал первые шаги. Врачи говорят, что этот случай может стать надеждой для всех пациентов, парализованных из-за травмы позвоночника.


2013. Путешествие в будущее нейрохирургии



Медицинский центр Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе (UCLA) входит в пятерку лучших клиник США. Его нейрохирургическое отделение использует самые современные технологии, а врачи, работающие там - знают лучше всех, какие новые технологии нейрохирургии появятся в скором будущем. Чтобы рассказать нам о последних (и ожидаемых) достижениях медицинских технологий, они и сняли этот ролик. Краткое содержание: телемедицинские роботы, которые сами передвигаются по клинике; суперкомпьютер для прогнозирования состояния пациентов; эндоскопическая хирургия; робот-хирург (Робот да Винчи); роботизированное удаление тромбов из мозга после инсульта; лечение инсульта стволовыми клетками; персонализированное лечение рака мозга на основании генетического анализа, интерфейс мозг-компьютер для диагностики мозга и реабилитации пациентов с нарушением мозговой деятельности.