Трансплантация поджелудочной железы

Обновлено: 24.03.2019 | Автор: Андрей Миронов, MD
Трансплантация поджелудочной железы — хирургическая операция, заключающаяся в пересадке в тело реципиента поджелудочной железы, полученной от донора. Показанием к трансплантации поджелудочной железы являются проблемы метаболического контроля. Поджелудочную железу берут обычно у молодого, здорового донора с мозговой смертью. После успешной трансплантации поджелудочной железы углеводный обмен нормализуется, пациент избавляется от необходимости вводить инсулин, но зато должен принимать иммуносупрессивные препараты.

2019. В Польше напечатали первую в мире бионическую поджелудочную железу с сосудами


Как известно, панкреотические островки в поджелудочной железе вырабатывают инсулин, дефицит которого приводит к диабету. Польский доктор Михал Вшола ранее разработал метод эндоскопической трансплантации панкреатических островков под слизистую желудка. А теперь он придумал как распечатывать эти панкреатические островки на биопринтере. На первый взгляд, никакой сложности в этом нет: нужно взять островковые клетки, смешать их с питательным биогелем и распечатать нужную конструкцию. Но главный фокус - впечатать в островок кровеносные сосуды, иначе он будет нежизнеспособным. И Михал говорит, что он первый в мире, кому это удалось. Правда, пока его команда только распечатала островок в лаборатории. В апреле учёные планируют имплантировать его мышам, чтобы проверить его функцию в живом организме.


2014. Бионическая поджелудочная железа избавляет диабетиков от уколов


Израильская компания Beta-O2 начинает клинические испытания искусственной поджелудочной железы ßAir, предназначенной для больных сахарным диабетом. Этот имплантант представляет собой небольшой диск с гидрогелем, в котором живут клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Причем эти клетки сами и измеряют уровень глюкозы в крови, и решают сколько инсулина нужно выработать - т.е. ведут себя как обычные клетки поджелудочной железы. Однако, раз уж это настоящие живые клетки, то их нужно кормить - кислородом. Поэтому к имплантанту прилагается "зарядное устройство", и каждый день с его помощью человек должен пару минут заправлять имплантант кислородом. Конечно, это не очень удобно, но лучше чем ежедневно прокалывать палец для измерения уровня глюкозы и делать инъекции инсулина.


2014. Orgenesis обещает покончить с диабетом


Израильская компания Orgenesis придумала, как избавить людей, страдающих диабетом первого типа, от ежедневных инъекций инсулина. Как известно, причиной диабета является повреждение клеток поджелудочной железы, которые не могут больше производить инсулин. Логичное решение - заменить эти клетки. Однако, обычно их заменяют на клетки донора (другого человека) и из-за этого возникают большие проблемы с отторжением. В Orgenesis придумали брать родные клетки печени у пациента и модифицировать их в лаборатории путем добавления гена PDX-1, отвечающего за развитие поджелудочной железы у эмбриона. Модифицированные клетки пересаживаются обратно в печень, где они начинают вырабатывать необходимый пациенту инсулин. На данный момент Orgenesis находится на стадии клинических испытаний, но разработчики уверены, что уже скоро избавят мир от диабета.


2013. В США женщина с пятью донорскими органами родила здорового младенца


Жизнь человека заключена в мозге, поэтому все остальные органы можно пересадить. Именно такой случай и произошел с гражданкой из Майами. В юности у нее обнаружили тромбоз, и пока его лечили, девушка перенесла операцию по трансплантации печени, поджелудочной железы, желудка, тонкой и толстой кишки. Ну и что. Теперь эта уже 26-летняя Фатима аль-Ансари успешно родила. Ребенок появился на свет абсолютно здоровый, никаких осложнение нет и у мамы. Известно, что Фатима и ее супруг через несколько лет планируют ещё одного малыша. Врачи готовы в этом помочь.


2006. Впервые в России сделана операция по трансплантации поджелудочной железы и почки

Врачам российского научного центра хирургии им. Петровского (под руководством Сергея Готье) удалось провести уникальную для нашей страны операцию. Девушке, больной самой тяжeлой формой сахарного диабета, одновременно пересадили почку и поджелудочную железу от донора-матери. До сих пор в России было выполнено несколько операций по пересадку фрагментов поджелудочной железы (тем же самым Сергеем Готье), но трансплантация вместе с почкой - первая. Дело в том, что пациенты с тяжелой формой сахарного диабета как правило имеют и поражение обеих почек, что проявляеться хронической почечной недостаточностью. Поэтому в западных странах часто пересадка поджелудочной железы выполняется одновременно с пересадкой почки. Операция была проведена бесплатно и пациентка уже чуствует себя хорошо. Теперь ей даже не нужно колоть инсулин, однака нужно будет всю жизнь принимать иммунодепресанты. В принципе, любой гражданин с тяжелой формой диабета может претендовать на такую бесплатную операцию. Однако, есть большая проблема - найти подходящего (живого) донора. Так называемое посмертное донорство в России запрещено.