Трансплантация печени

07.04.24. В Японии впервые в мире провели одновременную пересадку легких и печени от живых доноров



В Университетском госпитале Киото (Япония) произвели первую в мире одновременную трансплантацию легких и печени от живых доноров. Пациентом, которому пересадили органы, стал мальчик, которому еще не исполнилось 10 лет. У ребенка был врожденный дискератоз – генетическая болезнь, сопровождающаяся аномалиями развития кожи, поражением слизистых, недостаточностью костного мозга, склонностью к злокачественным образованиям. Университетская больница Киото пересадила ему от родителей части легких, а от дедушки часть печени. Раньше в мире делали подобные вмешательства только от мертвых доноров. Спустя два с половиной месяца после трансплантации мальчик смог ходить без кислородного баллона. Еще через месяц — его выписали из больницы для последующего восстановления.


2024. В КНР успешно провели операцию по трансплантации печени свиньи человеку



Ученые Медицинского университета Военно-воздушных сил Китая успешно осуществили пересадку генно-модифицированной печени свиньи человеку, у которого зафиксировали смерть мозга, чтобы имитировать лечение пациента с печеночной недостаточностью. Исследователи провели вспомогательную трансплантацию, при которой исходный орган объединяется с пересаженным, поскольку свиная печень не в полной мере может заменить собой человеческую. В результате операции удалось обеспечить отток крови и желчи из нового органа при отсутствии признаков отторжения его организмом в течение 96 часов после медицинского вмешательства. Напомним, в январе 2024 года ученым из Пенсильванского университета (США) также удалось пересадить геннно-модифицированную печень свиньи пациенту со смертью головного мозга, но во избежание отторжения нового органа его разместили снаружи тела реципиента.

2023. Человеку впервые пересадили печень с помощью хирургического робота



Трансплантация печени — одна из самых сложных абдоминальных операций. В Барнс-Еврейской больнице Сент-Луиса пациенту, которому потребовалась критическая трансплантация из-за рака печени и цирроза печени, вызванного гепатитом С, была проведена уникальная операция. Хирург пересадил ему орган, использовав для этого робот да Винчи последнего поколения. Трансплантация прошла успешно: новая печень сразу же начала работать, и пациент выздоровел без каких-либо хирургических осложнений. Через месяц после операции реципиент начал комфортно ходить и даже захотел вернуться к гольфу и плаванию. Традиционно пациенту требуется около шести недель, чтобы он мог двигаться без дискомфорта.


2021. Стартап eGenesis хочет выращивать печень и почки для трансплантации в свинках


Стартап eGenesis Bio хочет раз и навсегда решить проблему дефицита донорских органов, и у них это уже почти получилось. При помощи технологии генной инженерии CRISPR они редактируют ДНК в яйцеклетке свинки так, чтоб в ней выросла человеческая печень или почки. Затем эту яйцеклетку помещают в матку свиньи и ждут, когда родится свинка-донор. Из нее уже можно получать органы. Стартап смог избавить такие органы от 25 свиных эндогенных вирусов, который прячутся в ДНК и могут вызвать проблемы в организме человека. Осталась последняя проблема - отторжение таких органов человеческой иммунной системой. И, интересно, что для решения этой проблемы разработчики eGenesis учатся у раковых клеток, как они встраиваются в организм и обманывают иммунную систему. Стартап получил $256млн инвестиций, а значит надежда на решение этой проблемы - есть.


2020. Аппарат Liver4Life сохраняет печень для трансплантации в течении недели



До сих пор рекордом сохранения донорской печени для трансплантации было 24 часа. В течении этого срока нужно было доставить орган в нужную больницу, определиться с рецептором и организовать операцию. Не удивительно, что множество донорских органов не доживают до трансплантации. Аппарат Liver4Life, созданный несколькими университетами Цюриха (Швейцария), может поддерживать донорскую печень живой в течении аж 7 дней. Он фактически имитирует человеческий организм. В нем есть насос, который прокачивает искусственную кровь через печень. Есть оксигенатор, который насыщает кровь кислородом. Гормональный блок поддерживает уровни гормонов, как поджелудочная железа. Питательный блок заменяет кишечник. А блок диализа - почки. Аппарат уже успешно испытали на 10 органах, которые были отвергнуты европейскими больницами по причине невозможности организации операций.


2019. Российские врачи впервые успешно пересадили легкие и печень ребенку



Российские врачи первыми в мире провели успешную трансплантацию печени и легких больному муковисцидозом ребенку. Девятилетний ребенок, поступивший в институт имени Шумакова, с трудом передвигался по палате и не мог дышать без постоянного притока кислорода. Кроме того, болезнь трансформировала его печень, начался цирроз. В операции участвовали несколько команд хирургов, и она продлилась 16 часов.


2017. ИИ определяет идеальную пару для пересадки печени



В госпитале Austin Health (Мельбурн, Австралия) создали систему, основанную на машинном обучении, которая подбирает идеального реципиента для пересадки печени от появившегося донора. Разработчики вдохновились сайтами знакомств, где вы регистрируетесь, заполняете анкету, и вам тут же подбирают несколько подходящих кандидатур. Так и в Austin Health - при появлении нового донора система тут же подбирает наиболее подходящих реципиентов из списка ожидания, основываясь на возрасте, размерах тела, группе крови и десятках других параметров. Говорят, что таким образом удалось снизить уровень отторжения органов с 32% до 16%.


2014. Organovo начинает продажу искусственной печени, распечатанной на 3D принтере



Об искусственных органах было уже много сказано, однако коммерческое их использование начинается только сейчас. И, конечно, начинает его лидер отрасли - американская компания Organovo. И то, они предлагают не полноценный искусственный орган (печень), а лишь печеночную ткань. И предназначена она пока не для трансплантации, а для тестирования лекарств фармацевтическими компаниями. Organovo печатает печеночную ткань на 3D-биопринтере, используя три типа клеток, которые вставляются иглой в гелеобразную матрицу. Искусственная печень может жить в течении 42 дней (а потом умерает из-за отсутствия кровеносных сосудов  и кровоснабжения). Кроме печени Organovo может печатать ткань любого органа - от сердца до костей, однако на коммерческие рельсы эти материалы еще не переведены.


2014. В России создали биоискусственный трансплантант для восстановления печени



Печеночная недостаточность – распространенное заболевание, единственным радикальным средством лечения которой на данный момент является трансплантация печени. Однако дефицит донорских органов делает даже этот вариант мало реальным. В федеральном центре трансплантологии и искусственных органов разработали специальную клеточно-инженерную конструкцию, состоящую из клеток печени и клеток костного мозга, соединенных в с биоразлагаемую матрицу, который можно будет создавать в лаборатории и вводить в поврежденную печень для ее восстановления. По словам ученых, испытания на животных показали высокую эффективность этого искусственного трансплантанта. У прооперированных животных восстанавливались функции печени, более того, в ткани печени образовались новые желчные протоки.


2014. Новая технология заморозки позволит хранить печень для трансплантации в 3 раза дольше



Пересадить печень можно только в течении 12 часов после смерти донора. Это большая проблема. Если научиться замораживать печень, чтобы она хранилась в 3 раза дольше - можно спасти в 10 раз больше жизней. Команда разработчиков из Госпиталя Массачусетса разработала новую технологию Super-cooling (супер-заморозки), которая позволяет в 3 раза увеличить срок автономной жизни органа (по крайней мере это испытано на печени мыши). Ученые помещали печень в специальный контейнер и омывали потоком из кислорода и раствора глюкозы, которая защищает клетки от образования льда. При этом температура печени достигала -6 градусов.


2013. Искусственная печень Organovo функционирует в течении 40 дней


Американская компания Organovo, которая занимается производством 3D-биопринтеров, научилась распечатывать образцы человеческой печени, которые способны нормально функционировать в течении 40 дней. Почему только 40? Во-первых, это впечатляющий рекорд, с учетом того, что предыдущий рекорд (тоже принадлежащий Organovo) - был всего 5 дней. Во-вторых, пока Organovo печатает органы не для трансплантации, а для испытания лекарств, и 40 дней для этого - вполне достаточно. В третьих, прожить больше искусственная печень пока не может по одной простой причине - в ней нет кровообращения, которое бы питало клетки энергией. Честно говоря, в ней даже нет кровеносных сосудов. Organovo пока только научилась печатать ткани печени (наслаивая живые клетки друг на друга), ***


2013. OrganJet - сервис для трансплантации органов


С трансплантацией органов есть две большие проблемы: первая - это отторжение органа в новом организме, а вторая - поиск донора. Обычно пациент, которому требуется пересадка органа встает на учет в ближайшем центре трансплантации и ждет своей очереди - пока не появится (только что умерший) донор с определенным типом совместимости. После смерти донора есть примерно 24 часа, чтоб пересадить орган реципиенту. Конечно, вероятность того, что в вашем регионе появится нужный донор и медики успеют пересадить вам орган - довольно мала. Но ее можно повысить, если стыковать доноров и реципиентов в масштабах страны. Стоп! С этим тоже проблема: транспортировать органы - слишком дорого и рисковано. Поэтому ни в одной стране мира эта схема не работает. А почему бы не транспортировать реципиентов? - подумали создатели американского стартапа OrganJet. ***


2013. Печень для трансплантации поддерживают живой при помощи протеза организма


Как обычно поддерживают жизнь донорских органов для их трансплантации? Просто кладут их в лед, чтобы замедлить метаболизм. Таким образом можно сохранить орган в течении нескольких часов. Но что если поместить такой орган внутрь искусственного организма, где он будет продолжать функционировать в своем привычном режиме? Английская фирма OrganOx построила аппарат для поддержания жизни донорской печени. Это такой протез человеческого организма, в котором к печени подсоединяют искусственные кровеносные сосуды и качают через них кровь, насыщенную кислородом. Пока с помощью этого аппарата удается сохранить печень в течении 10 часов, но разработчики говорят, что могут достичь планки в 24 часа. По их данным, ежегодно 2000 трансплантантов печени погибает из-за неправильного (замороженного) хранения.


2013. В США женщина с пятью донорскими органами родила здорового младенца


Жизнь человека заключена в мозге, поэтому все остальные органы можно пересадить. Именно такой случай и произошел с гражданкой из Майами. В юности у нее обнаружили тромбоз, и пока его лечили, девушка перенесла операцию по трансплантации печени, поджелудочной железы, желудка, тонкой и толстой кишки. Ну и что. Теперь эта уже 26-летняя Фатима аль-Ансари успешно родила. Ребенок появился на свет абсолютно здоровый, никаких осложнение нет и у мамы. Известно, что Фатима и ее супруг через несколько лет планируют ещё одного малыша. Врачи готовы в этом помочь.