Нейрохирургия позвоночника

2019. Loop-X - робосканер для нейрохирургии позвоночника



Немецкая компания Brainlab представила новый роботизированный КТ-сканер Loop-X для проведения операций на позвоночнике под контролем рентгеновской компьютерной томографии. Движениями робо-сканера (как и основного робота-хирурга) можно управлять дистанционно, чтобы хирург не подвергался излучению. Особенностью Loop-X является не-изоцентрическое позиционирование источника и приемника излучения. Это значит, что фокус излучения может быть не в центре круга, а в любом его месте. Таким образом, можно сфокусировать сканирующие лучи на нужной области тела пациента без перемещения пациента и самого робота.


2019. Неинвазивный нейроинтерфейс позволяет снова ходить парализованным людям


При тяжелых травмах позвоночника и заболеваниях спинного мозга восстановить способность ходить может только очень сложная и опасная нейрохирургия. Мы также рассказывали о новых имплантах, позволяющих проводить сигналы в обход поврежденного участка спинного мозга. Однако, их установка - тоже сложна и опасна. Исследователи из Walk Again Project придумали более простой способ вернуть мобильность парализованным людям - с помощью расшифровки сигналов обычной ЭЭГ-шапочки, которая используется для диагностики мозга. На видео пациент представляет себе, что делает шаг ногой, шапочка фиксирует определенный паттерн активности мозга и передает сигнал на (опять же неинвазивные) внешние электростимуляторы, которые сокращают нужные мышцы, и нога делает шаг.

2019. Medtronic выпустил робота для нейрохирургии позвоночника



Компания Medtronic - ведущий в мире производитель нейростимуляторов, которые часто имплантируются в спинной мозг (для контроля боли или при травмах позвоночника). Чтобы улучшить результаты таких нейрохирургических операций, компания купила израильского производителя хирургических роботов Mazor Robotics и уже представила собственного робота-помощника хирурга Mazor X Stealth Edition. Использование робо-руки в нейрохирургии значительно повышает точность и безопасность операции, т.к. она четко фиксирует положение инструментов и контролирует их движения. Но робот состоит не только из руки. Это еще и программный комплекс, который позволяет составить 3D-модель участка, аккуратно спланировать всю операцию и показывает полную картину хирургу на мониторе во время операции.


2018. Видео: нейростимулятор возвращает возможность ходить парализованным людям


Команда ученых из политехнической школы Лозанны (Швейцария) под руководством Грегори Коуртине добилась впечатляющих результатов в возвращении способности ходить парализованным людям. Они пригласили трех добровольцев травмами позвоночника, имплантировали им нейростимуляторы, которые при включении имитируют сигналы, которые обычно передаются по спинному мозгу во время ходьбы. И через неделю тренировок все три добровольца смогли не только двигать ногами, но и совершать шаги. Более того, оказалось, что такая электрическая стимуляция спинного мозга приводит к восстановлению нервных путей в поврежденном месте, и один из добровольцев через пару месяцев смог двигать ногами даже без включения нейростимулятора.


2016. Ученые восстановили функционирование парализованной ноги с помощью нейроимпланта


Ученые из Швейцарской высшей технической школы при поддержке компании Medtronic совершили большой шаг вперед в деле восстановления организма после травмы позвоночника. Сначала они записали паттерны нейросигналов в волокнах спинного мозга, иннервирующих ногу обезьяны. Потом заменили участок этих волокон нейроимплантом с нейростимулятором Medtronic (который имитирует записанные паттерны). Кроме того, в мозг обезьяне имплантировали еще один датчик, передающий возбуждение участка моторной коры мозга на нейростимулятор по беспроводной связи. В итоге, через несколько дней после операции обезьяна довольно неплохо восстановила способность ходить.


2015. ROSA Spine - робот для нейрохирургии позвоночника


Робот ROSA французской фирмы Medtech уже завоевал себе авторитет в нелегком деле проведения нейрохирургических операций на головном мозге. Теперь они выпустили (и уже получили европейскую сертификацию на) модель ROSA Spine для нейрохирургии позвоночника. С помощью этого робота хирург может спланировать операцию, точно проделать отверстия в нужных местах и установить имплантанты или хирургические инструменты для малоинвазивной (стереотаксической операции). При этом робот даже может учитывать движения пациента во время всех этих манипуляций.


2015. Новый имплантат вернет парализованным способность ходить


Повреждение позвоночника, в результате которого поврежден спинной мозг, до сих пор считалось приговором - человек никогда не сможет ходить (и вообще пользоваться органами, которые расположены ниже разрыва). И конечно, ученые и врачи давно знают, что можно соединить оборванные нервы при помощи искусственных электродов, но до сих пор не могли создать электроды, которые бы не вызывали воспаления и не обрывались бы при движениях. Первыми такой "поверхностный имплантант" (под названием e-Dura) создали в швейцарском институте EPFL в Лозанне. Он гибкий, растягивающийся и вместе с электродами содержит микроканалы для доставки фармакологических препаратов, предотвращающих воспаление. Ученым удалось установить такой имплантант крысе с поврежденным позвоночником, так что она смогла снова ходить.


2014. Парализованный человек начал ходить после нейрохирургии позвоночника


В Польском госпитале Медицинского университета Вроцлава нейрохирурги провели уникальную операцию. У пациента - Дарека Фидука была парализована нижняя половина тела (от груди) в результате травмы позвоночника (вызванной ножевым ранением). Врачи пересадили клетки носовой полости Дарека ему в позвоночник. Эти клетки создали каркас для нейронов в разрыве нервной ткани, и через некоторое время нервная ткань спинного мозга начала восстанавливаться. Сейчас Дарек уже сделал первые шаги. Врачи говорят, что этот случай может стать надеждой для всех пациентов, парализованных из-за травмы позвоночника.


2014. Чинить спинной мозг или проложить в обход электроды?



Обычно человек, получивший серьезную травму позвоночника обречен всю жизнь оставаться парализованным по одной простой причине - повреждение спинного мозга. Почему-то спинной мозг не восстанавливается, в отличии от нервов периферической нервной системы. Ученые Имперского колледжа Лондона узнали почему. Ему не хватает определенного белка P300/CBP. Они ввели этот белок мышам и у тех спинной мозг частично восстановился. А вот ученые из Чикагского Северозападного Университета решили не цацкаться со спинным мозгом, а соединить конечности с головным мозгом напрямую - посредством электродов. Свои опыты они пока проводят на обезьянах, и весьма успешно. Они заморозили нервы, идущие к руке и проложили электроды от головного мозга к мышцам руки. В результате обезьянка может закидывать мячик в колечко с помощью силы мысли и нескольких проводов.